Médecine de groupe en soins primaires dans six pays européens, en Ontario et au Québec : quels enseignements pour la France ?. BOURGUEIL Y., MAREK A., & MOUSQUES J. QUESTIONS D'ECONOMIE DE LA SANTE (IRDES), November, 2007.
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Paper abstract bibtex En France, la médecine de groupe en soins ambulatoires, souvent appelés soins primaires à l’étranger, est peu développée comparativement à d’autre pays. En Finlande et en Suède, le regroupement s’opère dans des structures publiques locales avec des équipes multidisciplinaires, tandis qu’au Canada, aux Pays-Bas et au Royaume-Uni, il s’organise dans des structures privées gérées par des professionnels de santé indépendants dans un cadre contractuel. Parmi les facteurs explicatifs forts du regroupement, on relève d’une part une réelle volonté politique de placer les soins primaires au cœur du système, et d’autre part l’évolution de la demande et de l’offre de soins : augmentation de la demande de soins dans un contexte de baisse de la densité médicale, nécessité d’une meilleure coordination des soins, recherche de conditions et de temps de travail moins contraignants? On perçoit également des règles et des pratiques nouvelles : mécanismes d’inscription volontaire des patients auprès d’un médecin en groupe, développement de la coopération entre professions de santé, modification de la rémunération des médecins et nouveaux contrats entre groupes et autorités de santé. Certains de ces signes sont tangibles en France, précurseurs certainement d’une accélération du processus de regroupement des médecins.
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