Epidémiologie des cholécystectomies : Etude la base nationale du PMSI de 2008 à 2014. Bray, F. Ph.D. Thesis, Thèse d'exercice Médecine, Lille, France, November, 2017.
abstract   bibtex   
Contexte : Les calculs biliaires sont un des motifs abdominaux d’admission aux urgences les plus fréquents. Le but de cette étude était d’analyser l’épidémiologie des patients bénéficiant d’une cholécystectomie pour pathologie biliaire, de 2008 à 2014. Matériel et Méthodes : Nous avons utilisé la base de données nationale du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI). Tous les patients ayant eu une cholécystectomie pour pathologie biliaire de Janvier 2008 à Décembre 2014 ont été inclus. La démographie des patients, le diagnostic principal, le type d’intervention, la durée de séjour, l’admission en unité de soins intensifs, le mode de sortie, les complications, et la mortalité intra-hospitalière ont été analysés. Résultats : 807 307 cholécystectomies ont été réalisées en France sur la période étudiée, avec une augmentation du taux d’incidence de 167,5 à 182,6 pour 100 000 habitants. Les femmes représentaient 66,5% des interventions (p \textless 0,001). L’âge moyen était moins élevé pour les femmes que pour les hommes : 52,1 ans contre 60,2 ans (p \textless 0,001). La proportion de cholécystectomies par laparoscopie a augmenté significativement de 90% en 2008 à 94% en 2014 (p \textless 0,001). La durée moyenne de séjour hospitalier a diminué significativement de 6,5 jours en 2008 à 4,7 jours en 2014 (p \textless 0,001). Les complications intra abdominales étaient le principal type de complication (23,09% pour les laparoscopies), et la mortalité intra-hospitalière a diminué significativement sur la période, de 0,45% en 2008 à 0,38% en 2014 (p \textless 0,005). Conclusion : Nos résultats ont montré que le taux d’incidence national des cholécystectomies pour pathologie biliaire a augmenté de 2008 à 2014.
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Matériel et Méthodes :  Nous avons utilisé la base de données nationale du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI). Tous les patients ayant eu une cholécystectomie pour pathologie biliaire de Janvier 2008 à Décembre 2014 ont été inclus. La démographie des patients, le diagnostic principal, le type d’intervention, la durée de séjour, l’admission en unité de soins intensifs, le mode de sortie, les complications, et la mortalité intra-hospitalière ont été analysés.
Résultats :  807 307 cholécystectomies ont été réalisées en France sur la période étudiée, avec une augmentation du taux d’incidence de 167,5 à 182,6 pour 100 000 habitants. Les femmes représentaient 66,5\% des interventions (p {\textless} 0,001). L’âge moyen était moins élevé pour les femmes que pour les hommes : 52,1 ans contre 60,2 ans (p {\textless} 0,001). La proportion de cholécystectomies par laparoscopie a augmenté significativement de 90\% en 2008 à 94\% en 2014 (p {\textless} 0,001). La durée moyenne de séjour hospitalier a diminué significativement de 6,5 jours en 2008 à 4,7 jours en 2014 (p {\textless} 0,001). Les complications intra abdominales étaient le principal type de complication (23,09\% pour les laparoscopies), et la mortalité intra-hospitalière a diminué significativement sur la période, de 0,45\% en 2008 à 0,38\% en 2014 (p {\textless} 0,005).
Conclusion :  Nos résultats ont montré que le taux d’incidence national des cholécystectomies pour pathologie biliaire a augmenté de 2008 à 2014.},
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	author = {Bray, Fabien},
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