Utilisation du test de détection rapide dans l’angine chez les moins de 3 ans: analyse de pratiques d’un cabinet de médecine générale. Poline, C. Ph.D. Thesis, Université de Lille, 2018-...., France, 2018.
abstract   bibtex   
Contexte : L’angine est l’un des motifs de consultation de médecine générale les plus fréquents. Les angines à Streptocoque du Groupe A (SGA) nécessitent une prise en charge par antibiothérapie, le Test de Détection Rapide (TDR) permettant leur dépistage. Les recommandations actuelles préconisent la réalisation du TDR à partir de l’âge de 3 ans, les angines étant considérées comme virales avant cet âge. Objectif : L’objectif de ce travail est d’étudier la prévalence de l’angine à TDR positif dans la population des moins de 3 ans. Matériel et Méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective par analyse de la base de données d’un cabinet de groupe, entre janvier 2006 et juin 2018. Nous avons inclus tous les enfants de moins de 3 ans ayant consulté pour une angine. Nous avons analysé les symptômes associés, les résultats du TDR et la prescription médicamenteuse. Résultats : Un TDR a été réalisé dans 87,7% des cas et 19% d’entre eux sont revenus positifs (les facteurs de risque étant l’âge (Odd Ratio (OR) = 1,26) et l’année (OR = 1,36)). Une ordonnance a été établie dans 99% des cas et un antibiotique a été prescrit dans 21,4% des cas (62.4% en cas de TDR positif, 8,27% en cas de TRD négatif et 41,6% en l’absence de TDR). Le taux de positivation du test au cours d’une reconsultation était de 2,39%. 14 cas de scarlatine ont été diagnostiqués au cours de cette période. Indépendamment de l’âge, 2 cas de rhumatisme articulaire aigu ont été observé. Conclusion : Cette étude ne permet pas de juger les recommandations actuelles car elle ne nous permet pas de juger avec certitude l’origine bactérienne de l’angine. Par ailleurs nos résultats remettent en cause l’affirmation que les angines sont virales avant l’âge de 3 ans.
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	title = {Utilisation du test de détection rapide dans l’angine chez les moins de 3 ans: analyse de pratiques d’un cabinet de médecine générale},
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	language = {français},
	school = {Université de Lille},
	author = {Poline, Charlotte},
	collaborator = {Chazard, Emmanuel},
	year = {2018},
	keywords = {Angine, Angine -- Chez le nourrisson -- Thèses et écrits académiques, Angine -- Diagnostic -- Thèses et écrits académiques, Angine -- Épidémiologie -- Thèses et écrits académiques, Médecine -- Pratique -- Thèses et écrits académiques, Pharyngite -- Nourrisson -- Dissertation universitaire, Pharyngite -- diagnostic -- Dissertation universitaire, Pharyngite -- épidémiologie -- Dissertation universitaire, Pratique professionnelle -- Dissertation universitaire, Tests de diagnostic rapide -- Thèses et écrits académiques, Tests diagnostiques courants -- Dissertation universitaire, enfants de moins de 3 ans, scarlatine, streptocoque du groupe A, test de détection rapide}
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